Προγράμματα Υγείας

Η ασφάλεια νοσοκομειακής περίθαλψης καλύπτει τις δαπάνες που προκύπτουν κατά την διάρκεια μιας νοσηλείας εντός νοσοκομείου.

Είτε πρόκειται για ασφάλεια υγείας παιδιού ή για ασφάλεια υγείας ενηλίκων, αλλοδαπών, ειδικά όμως για ασφάλεια υγείας ηλικιωμένων, σχεδόν όλα τα  προγράμματα λειτουργούν με δίκτυο συμβεβλημμένων Νοσοκομείων.

Πρωταρχικό ρόλο παίζει ο μόνιμος τόπος διαμονής του ενδιαφερόμενου. Αν π.χ. για λόγους εργασίας ή σπουδών (φοιτητής) διαμένει μόνιμα στο εξωτερικό, ίσως χρειασθεί ασφάλεια υγείας κατοίκων εξωτερικού μέσω ασφαλιστικής εταιρείας εξωτερικού, καθώς συνήθως, τα ασφαλιστήρια των Ελληνικών εταιρειών δεν καλύπτουν στο εξωτερικό ή/και για μεγάλο διάστημα. Στο πρακτορείο μας θα βρείτε αρκετές λύσεις για ανάλογες περιπτώσεις.

Εξίσου σημαντικό είναι και το επάγγελμα του ενδιαφερόμενου καθώς η ασφάλεια νοσοκομειακής περίθαλψης ενός αστυνομικού ή πυροσβέστη (και σε ώρα υπηρεσίας) γίνεται δεκτή μόνο από τις ξένες ασφαλιστικές εταιρείες με τις οποίες συνεργαζόμαστε.

Καλύπτει τα έξοδα που πραγματοποιούνται εκτός νοσοκομείου, κυρίως για τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων και ιατρικών επισκέψεων.

Τα περισσότερα λειτουργούν σε συνεργασία με τα Δημόσια ασφαλιστικά ταμεία και με δίκτυο συμβεβλημμένων μονάδων - ιατρών.

Διατίθενται αυτόνομα ή σε συνδυασμό με προγράμματα Νοσοκομειακής Περίθαλψης.

Στην εξειδικευμένη αυτή κατηγορία εντάσσονται:

• Σοβαρές Ασθένειες για Ενήλικες
  

• Σοβαρές  παιδικές Ασθένειες (1-17 ετών)
  

• Σοβαρές Ασθένειες για γυναίκες (γυναικολογικός καρκίνος)
  

• Σοβαρές Ασθένειες για άνδρες (συχνά είδη καρκίνου σε άνδρες, π.χ. καρκίνος του προστάτη)

Λειτουργούν επιδοματικά και καταβάλλουν ένα προ συμφωνηθέν ποσό στην  περίπτωση που ο ασφαλισμένος προσβληθεί από μία μεταξύ κατονομαζόμενων Σοβαρών Ασθενειών, όπως π.χ.  ο καρκίνος και η Σκλήρυνση κατά πλάκας.

 

Το ποσό καταβάλλεται ανεξάρτητα από την πραγματοποίηση κάποιας νοσηλείας.

 

Απώτερος σκοπός είναι η παροχή βοήθειας για έξοδα που δεν αντιμετωπίζονται από ένα πρόγραμμα Νοσοκομειακής Περίθαλψης, όπως:

• Νοσηλεία στο εξωτερικό είτε διότι δεν αναγνωρίζεται από τον κρατικό φορέα, είτε διότι δεν καλύπτεται από το ιδιωτικό ασφαλιστήριο υγείας, είτε διότι (σχεδόν πάντα) τα ασφαλιστήρια υγείας έχουν μεγάλα κενά αναφορικά με την κάλυψη στο εξωτερικό.

• Εξειδικευμένες ιατρικές επισκέψεις.

• Εξειδικευμένες ιατρικές εξετάσεις.

• Εξειδικευμένα φάρμακα ή μεγάλη συμμετοχή σε αυτά.

• Κατ΄ οίκον βοήθεια.

• Κατ΄ οίκον νοσηλείες.

• Κατ΄ οίκον φυσικοθεραπείες ή clinical pilates και γενικά, αποκατάσταση.

• Αγορά ή ενοικίαση κατ΄οίκον ιατρικού εξοπλισμού.

• Μετατροπή του σπιτιού ή του μπάνιου ώστε ο ασθενής να μετακινείται με αναπηρικό αμαξίδιο.

• Εγκατάσταση ανελκυστήρα σκάλας (ηλεκτρικό καρεκλάκι).

• Συμπλήρωση εισοδήματος, αν ο ασφαλισμένος δεν μπορεί να εργασθεί πλέον.

Διατίθενται από ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες, αυτόνομα ή σαν συμπληρωματική κάλυψη σε προγράμματα Νοσοκομειακής Περίθαλψης.

• Σε περίπτωση ενός απρόοπτου γεγονότος το οποίο θα μας στερήσει την ικανότητά μας να εργαζόμαστε, τότε και η δυνατότητά μας να ορίζουμε την καθημερινότητά μας μπορεί επίσης να χαθεί αλλά και πρόσθετα έξοδα μπορεί να δημιουργηθούν.
  

• Κάποιες συμπληρωματικές καλύψεις διατίθενται αυτόνομα ή συμπληρωματικά σε προγράμματα Νοσοκομειακής Περίθαλψης

• Είδη συμπληρωματικών καλύψεων

  •          Απώλεια Εισοδήματος λόγω πρόσκαιρης ολικής ανικανότητας για εργασία εξαιτίας ασθένειας ή ατυχήματος
    

  •           Μόνιμη Ολική Ανικανότητα (Απλή ή Επαγγελματική) για εργασία λόγω ατυχήματος ή ασθένειας
    

  •        Σύνταξη λόγω Ολικής Ανικανότητας
    

  •       Απαλλαγή πληρωμής μελλοντικών ασφαλίστρων λόγω ανικανότητας
    

  •       Νοσοκομειακό Επίδομα
    

  •        Χειρουργικό Επίδομα
    

  •       Αποκατάσταση (μετά την νοσηλεία)

• Ασφαλιστικά προγράμματα σχεδιασμένα για να καλύψουν τις συνέπειες ενός ατυχήματος, όπως:

• • Ιατροφαρμακευτικά έξοδα (αμοιβές γιατρών, ιατρικές πράξεις, διαγνωστικές εξετάσεις, φάρμακα, φυσικοθεραπείες)

  • Επείγουσα μεταφορά σε νοσοκομείο

  • Νοσοκομειακή Περίθαλψη

  • Πρόσκαιρη Ανικανότητα

• • Μόνιμη Ολική Ανικανότητα

• • Απώλεια Εισοδήματος

• • Θάνατος

• Ιδιαίτερα χρήσιμα (ίσως και απαραίτητα) σε περιπτώσεις όπου η φύση του επαγγέλματος δημιουργεί  αυξημένες πιθανότητες για ατύχημα, όπως π.χ. στους οικοδόμους ή στους εγκαταστάτες κλιματιστικών. Επίσης, εξίσου σημαντική είναι η ασφάλεια Προσωπικού Ατυχήματος για οδηγούς ή επιβαίνοντες σε μοτοσυκλέτα, πρόγραμμα που επίσης διαθέτουμε.

• Συνήθως είναι οικονομικά προγράμματα.
  

• Διατίθενται τόσο αυτόνομα όσο και σε συνδυασμό με άλλα προγράμματα.
  

Δεδομένου ότι τα έξοδα νοσηλείας αποτελούν πολύ συχνά την μεγαλύτερη δαπάνη σε ένα θέμα υγείας, τα προγράμματα αυτά, μπορούν να μετριάσουν το άγχος κατά την νοσηλεία αλλά και κατά την αποθεραπεία καθώς, με απλές διαδικασίες για την καταβολή της αποζημίωσης, μας προσφέρουν χρήματα στο χέρι με την μορφή:

• Ημερήσιου επιδόματος νοσηλείας

• Ημερήσιου επιδόματος ανάρρωσης στο σπίτι

• Επίδομα χειρουργικής επέμβασης

• Επίδομα αναισθησιολόγου

• Ημερήσιο Επίδομα νοσηλείας στην ΜΕΘ

• Εφάπαξ επίδομα άμεσης κάλυψης εκτάκτων εξόδων

Διατίθενται τόσο αυτόνομα όσο και σε συνδυασμό με άλλο πρόγραμμα υγείας που μπορεί να έχουμε, χωρίς να εξαρτάται από αυτό.

• Η οδοντιατρική ασφάλεια απευθύνεται σε άτομα που αντιμετωπίζουν συχνά και μεγάλα οδοντιατρικά έξοδα.

• Λειτουργεί αποκλειστικά μέσω Δικτύου συμβεβλημμένων  οδοντιάτρων.

• Προβλέπει συμμετοχή του ασφαλισμένου στην κάθε οδοντιατρική πράξη, συνήθως μικρή και με εξαρχής γνωστοποιημένες στον ασφαλισμένο χρεώσεις.